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contributor.advisorBartuli, Francesco Luigi-
contributor.advisorPiccione, Emilio-
contributor.authorNatili, Marina-
date.accessioned2008-10-27T11:36:22Z-
date.available2008-10-27T11:36:22Z-
date.issued2008-10-27T11:36:22Z-
identifier.urihttp://hdl.handle.net/2108/678-
description20. cicloen
description.abstractObiettivo dello Studio: valutare l’efficacia terapeutica e la torrelabilità di un nuovo concetto di correzione chirurgica transvaginale del prolasso genitale attraverso l’utilizzo di un materiale sintetico, il polipropilene. Materiali e metodi: Dal gennaio 2006 al gennaio 2008 sono state arruolate nello studio 24 pazienti affette da prolasso genitale ≥ 2. Tutte le pazienti sono state sottoposte preoperatoriamente ad anamnesi, esame obiettivo ed esame urodinamico. La riparazione del descensus vaginale è stata effettuata con l’impiego di un dispositivo protesico, la Transvaginal Mesh Repair (TVM) Gynecare Prolift costituita da una rete in polipropilene monofilamento che, a seconda del difetto, poteva essere anteriore, posteriore o totale. Risultati: In 9 pazienti è stata eseguita una correzione del descensus vaginale con rete totale, in 13 con rete anteriore e in 2 con rete posteriore. In 6 pazienti è stato associato un intervento di stabilizzazione uretrale (3 TVT-O e 3 TVS) e in 2 pazienti è stata eseguita contestualmente una colpoisterectomia. Non si sono verificate complicanze intraoperatorie. In 2 pazienti si è verificata un’erosione vaginale risoltasi con terapia estrogenica, in due pazienti dispareunia profonda e in 1 paziente ematoma perineale risoltosi con terapia medica. Conclusioni: I risultati mostrano una buona correzione del prolasso genitale in tutti i compartimenti vaginali senza alcun caso di fallimento, tuttavia risulta necessario un monitoraggio più lungo nel tempo per ottenere risultati definitivi.en
description.abstractAim of the study: to evaluate the efficacy and the safety of a transvaginal polypropylene mesh repair of genital prolapse. Materials and methods: Our study included 24 patients with a stage of genital prolapse ≥ 2 between January 2006 to January 2008. All patients had a complete pre-operative evaluation including history, physical examination and urodynamic investigation and underwent surgery with a transvaginal mesh repair using Prolift system. Results: Total mesh was used in 9 patients, an isolated anterior mesh in 13 patients and an isolated posterior mesh in 2 patients. A concomitant procedure was performed if necessary. In 6 patients was performed as SUI procedure in 3 cases TVT-O and in 3 cases TVS. In 2 patients was performed a concomitant colpohisterectomy. No intra-operative complications occurred. After surgery we reported mesh exposure in 2 cases with a spontaneous resolution by estrogenic therapy, deep dispareunia in 2 patients and haematoma in 1. No failure rate occurred. Conclusions: According to peri-operative and post-operative results Prolift system seems to be a safe technique to correct pelvic organ prolapse, nevertheless we need a longer follow-up to confirm the effectiveness of this procedure.en
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language.isoiten
subjectprolasso genitaleen
subjectpolipropileneen
subjectchirurgia ricostruttivaen
subjectmeshen
subjectpolypropyleneen
subjectvaginal surgeryen
subject.classificationMED/24 Urologiaen
subject.classificationMED/40 Ginecologia e ostetriciaen
titleCorrezione tansvaginale del prolasso genitale con impiego di protesi sinteticheen
title.alternativeTransvaginal repair of genital prolapse using a new tension-free vaginal meshen
typeDoctoral thesisen
degree.nameDottorato di ricerca in terapie avanzate in chirurgia e riabilitazione del pavimento pelvico femminileen
degree.levelDottoratoen
degree.disciplineFacoltà di medicina e chirurgiaen
degree.grantorUniversità degli studi di Roma Tor Vergataen
date.dateofdefenseA.A. 2007/2008en
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